Установка внутриматочной спирали (ВМС)

Что такое внутриматочная спираль?

Что такое вагинальная внутриматочная спираль (ВМ)? Это средство предохранения, исключающее зачатие. Техника предохранения выбирается женщиной с учетом медицинских рекомендаций, она должна обратиться к гинекологу. Если лекарственные препараты не приемлемы, барьерные способы не устраивают, рекомендуют внутриматочную спираль. Необходим регулярный гинекологический прием в клинике для оценки состояния женской репродуктивной системы для исключения инфекций, требующих лечения, внематочной беременности.

Медицинские научные статьи говорят о том, что она - пластиковый каркас, обмотанный металлом (золото, серебро, медь), состоящий из нескольких частей: резервуара с гормоном (гестаген), гибких плечиков. Легко вводится в полость матки через влагалище, шейку и отлично держится.

Как работает спираль противозачаточная (механизм действия): после введения ВМС во время ее действия повышается выработка простагландинов, повышается вязкость шеечной слизи. Компоненты, содержащиеся в спирали внутриматочной уплотняют слизь, создавая пробку, которая препятствует проникновению спермы. Функция яичников подавляется, оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки, быстро продвигаясь внутри фаллопиевых труб.

Виды спирали:

Для выбора категории ВМС спирали в сети аптек для предохранения рассматриваются следующие типы.

Они могут отличаться по составу и тому, как выглядит вмс. Существует несколько групп:

Негормональные медьсодержащие спирали – этот компонент дает асептическое воспаление внутреннего слоя полости. Вязкость слизи увеличивается, для движения спермы - барьер.

Гормональные, содержащие прогестерон (прогестин), блокирующий активность сперматозоидов (например, под названием Мирена). Он подавляет функцию яичников.

Пластиковые – практически не устанавливает современный коллега-гинеколог, так как они часто выпадают, с низким уровнем защиты (2-5 лет).

Серебросодержащие – ионы серебра дезинфицируют, борются с инфекциями, требующими лечения, с высоким уровнем защиты (от 5 до 7 лет). Такой металл убивает сперматозоиды, плодное яйцо не подлежит имплантации.

Спирали по форме (фото в свободном доступе):

Т-образные (сульфат бария). Основание в диаметре не более 4,4 мм, обмотана медной проволокой.

Ф-образные (минимальные размеры по горизонтали). Этот вид спирали особой формы ВМС, поэтому легко располагается в матке после ввода.

Кольцевые (внутриматочная спираль кольцо, имеющая стержень внутри). Материал спирали – серебро и медь. Такое покрытие длительного применения.

Какую спираль выбрать, как выбрать внутриматочную спираль решает не только женщина, но и гинеколог, учитывающий показатели репродуктивного здоровья и противопоказания. Снять контрацептивное средство вправе врач. Удалить спираль возможно в нашей клинике, цена с учетом скидок. Запись на предварительный осмотр, контакты для связи доступны онлайн на страницах сайта. Пациент может задать любой вопрос, получит понятный и исчерпывающий ответ. Часто пациентки интересуются: как выглядит спираль против беременности, какую спираль лучше поставить, как поставить спираль в матку, как работает внутриматочная спираль.

После гинекологического осмотра доктор проконсультирует, какая спираль лучше для женщины, т.к. варианты разные по цене. Важно! Основные показатели для определения – возраст; положение матки, шейки; наличие абортов, общее состояние. Специалист покажет как выглядит внутриматочная спираль, расскажет, как она работает.

Подготовка к процедуре

Перед медицинскими услугами, чтобы поставить гормональную или негормональную спираль, проходит диагностика (никакие симптомы заболеваний могут не проявляться):

- УЗИ яичников, матки, маточных труб;
- кольпоскопия;
- гистероскопия;
- на выявление в момент развития инфекций передающихся половым путем (ИППП);
- общий анализ крови, мочи.

Если все диагностики проведены успешно, пациентка обратилась своевременно, никаких отклонений не усматривается, назначается дата приема врача, проводящего все манипуляции. В момент выявления заболеваний, врач назначает лечение. Перед процедурой нужно соблюдать правила гигиены.

Проведение

ВМС вводится с 4 по 8 день менструального цикла (при отсутствии овуляторных проявлений). В этот момент приоткрыт цервикальный канал, поэтому появляется возможность сделать это в несколько раз проще. Процедуру проводит врач-гинеколог, обязательно по назначению и после предварительного осмотра, самостоятельное вставление спирали невозможно. При первичном визите разъясняется, как ставится внутриматочная спираль, какие дополнительные обследования необходимо пройти. Когда их результаты получены, гинеколог делает вывод, какая маточная гормональная спираль наиболее подходит.

Спираль может быть установлена и снята не больше, чем за 10 минут. Как ставят спираль женщине в матку: она приходит в кабинет гинеколога, размещается на кресле. Затем, зеркалом Куско открывается вход в матку через влагалище, стенки которого, подлежат дезинфекции. Шейка захватывается пулевыми щипцами, шприцом направляют спираль в полость матки, усики ВМС обрезаются так, чтобы они выглядывали из цервикального канала. Во время секса они не мешают. Все проходит не больно, максимально безопасно, без анестезии, иногда пациентка ощущает небольшое чувство дискомфорта из-за проводимых манипуляций. Введение внутриматочной контрацепции вмс предполагает необходимость консультации врача для профилактики, следующий раз – через месяц. Когда оценка половой системы будет осуществлена, потом посещать специалиста может потребоваться 2 раза в течение каждого года, в некоторых случаях - чаще. Удаляют по желанию пациенток или по медицинским основаниям.

После установки гинеколог дает следующую информацию:

Через сколько после процедуры возможна половая близость с мужем?
При отсутствии дискомфорта возобновить интимную жизнь можно через неделю;

Какая продолжительность месячных?
Часто она увеличивается, но остается в норме;

Бывают ли болевые ощущения после установки ВМС?
После второго-третьего дней обычно диагностируются неприятные ощущения.

Когда удобно ставить спираль после рождения ребенка?
Когда мальчик или девочка появились на свет без осложнений, значит ВМС возможно установить по согласию мамы после родов в роддоме. В противном случае установку внутриматочной спирали допускают через 2-3 месяца. После кесарева сечения учитывается самочувствие женщины, но не раньше 48 часов.

После аборта получают разрешение от гинеколога, чтобы поставить спираль от беременности, но в зависимости от срока прерванной беременности. Врачи, с согласия женщины, вводят ее сразу после операции, такую процедуру в клинике проводят в течение 2 нед. после нее. Цены доступны, действуют скидки, записаться на прием можно по телефону или онлайн.

Показания и противопоказания спирали

Основная цель постановки ВМС – исключить деторождение. Показаниями, когда спираль нужна и помогает, являются:

• генетические заболевания;
• нежелание беременеть;
• противопоказания к наступлению беременности.

Гормоносодержащие ВМС показаны при миоме матки, эндометриозе. В этих ситуациях гинеколог-эндокринолог врач информирует о том, какую спираль лучше применять в послеродовое время, с какими компонентами необходим контрацептив в этот период.

ВМС ставят не всем женщинам

В большинстве случаев медицинская практика включает в себя такие противопоказания (ставить нельзя):
- беременность;
- хронические и острые воспаления половых органов малого таза (нахождение кист,  кондилом; полип, если он диагностирован, удаляют);
- внематочная беременность в анамнезе;
- хирургические вмешательства, гистерэктомия (удаление матки).

После осмотра врач акушер-гинеколог гинеколог-эндокринолог вправе отказать в постановке спирали. Свидетельство того, что процедура установка спирали запрещена: неправильное расположение матки, аменорея (менопауза), возраст (старше 65 лет), патологии крови, идут более обильные менструации.

Осложнения

Установка внутриматочной спирали как предохраняющего средства определяет свои за и против. Появляются вопросы: несет ли вред спираль для нерожавших женщин? Как действует внутриматочная спираль?

Возможные недостатки:
- ощущаются незначительные боли внизу живота, области матки;
- подверженность инфекциям (носителем может быть половой партнер), появление воспалительных процессов (избежать этой ситуации реально, если  регулярно наблюдаться в женском кабинете, проводить лечение);
- болезненные менструации и обильность кровотечений;
- повреждение тканей;
- предрасположенность к бесплодию (не рекомендуют для нерожавших девушек, планирующих ребенка, наблюдающих овуляцию);
- периодическое посещение врача для определения расположения ВМС.

В медицинской практике при оказании услуг диагностируются побочные эффекты:

1. вероятность бактериального вагиноза и молочницы, которые периодически рецидивируют после успешного лечения, что вызывает дискомфорт. При их выявлении используют другие меры предохранения от нежелательной беременности.
2. изгнание маткой или выпадение внутриматочного противозачаточного средства - иногда оно может быть абортированным организмом или смещается, что не дает результата. Тогда удаление необходимо.
3. повреждение матки – при установке спирали в матку иногда образуется отверстие. Это болезненно сказывается на здоровье, необходимо лечение. При боли следует обратиться к врачу, чтобы вытащить контрацептив.
4. внематочная беременность – если после введения спирали в матку, нет эффективности, высок риск развития плодного яйца вне ее полости.

Такие обстоятельства исключаются правильной процедурой, полным обследованием. После операции иногда возникают выделения крови из влагалища, но все индивидуально.

Ограничения после установки противозачаточной спирали

После установки ВМС врачи рекомендуют:

• воздержаться от интимных контактов после процедуры (чтобы не травмировать слизистую и поверхность эндометрия) или наступления первой менструации.
• исключить спринцевание, тампоны на 2-3 недели, разрешены только гигиенические прокладки.
• снизить физическую активность в первые 14 дней после операции;
• отказаться от саун и бань до окончания кровотечения.

Период адаптации длится у всех по-разному.

Срок противозачаточной спирали

Время действия после введения зависит от ее состава, производителя. В среднем она может стоять в матке на протяжении 10 лет. Вынимают спираль женщинам при отклонениях, нарушениях, в предродовой период, если зачатие все-таки произошло.

Как убрать ВМС

Когда изделие снимают, проводят комплексное обследование, необходимо сдать анализы. Конструкция извлекается за усики либо нити, используют специальные инструменты. После удаления внутриматочного средства контрацепции можно во время 2-3 дней ожидать появление болезненности внизу живота. Если появилось обильное кровотечение, ежедневно повышенная температура - мотивация к вызову скорой помощи или срочному обращению к врачу для лечения. Процесс извлечения спирали осуществляют в больнице.

Беременность после ВМС

Планировать малыша рекомендуется не менее, чем через 3-4 месяца после того, как пациентка сняла спираль. Теоретически можно забеременеть быстро при регулярной сексуальной жизни, но это рискованно для репродуктивной функции женщины, организм восстанавливается со временем. В первое время после удаления желательно выбрать другой метод контрацепции (например, с помощью оральных способов), планировать малыша, дождаться, восстановления менструации, если она нерегулярна.

Может ли спираль выпасть?

Вставляют ВМС в полость матки, но при определенных обстоятельствах она представляет риск выпасть, чего женщина не замечает. Вероятность беременности резко возрастает.

Вытаскивают ВМС таким образом по причинам:
- неправильная установка;
- патологические изменения шейки матки;
- неверный подбор размера;
- чрезмерные физические нагрузки.

Самостоятельно определить положение усиков нереально. На смещение также указывают именно кровянистые мажущие выделения (маточное кровотечение), наличие генитальных болей, неприятные ощущения при половой близости. Тогда она удаляется, достаточно прийти в женский кабинет для коррекции этого состояния.

Этот способ позволит предохраняться от нежелательной беременности. Она никак не мешает женщине, не влечет осложнений при соблюдении механизма установки.

Действие спирали «Мирена»

«Мирена» - гормональная ВМС, контрацепция обеспечивается медленным выделением гормона левоноргестрела. Становится невозможным прикрепление эмбриона, даже при оплодотворении. Она изготовлена из мягкого пластика. Перед установкой сдают мазок на онкоцитологию.

При введении шейка матки немного расширяется, устройство фиксируется с помощью спинки. Общее самочувствие женщины, дискомфорт при обычном образе жизни, в сексе зависит от того, как устанавливается ВМС.

Преимущества:

Надежность – нежелательная беременность зафиксирована 1 раз на 500 случаев, что говорит о высокой эффективности по сравнению с противозачаточными препаратами.

Создает лечебный эффект — показана при эндометриозе, миоме матки.

Сколько лет не требует замены - более 5 лет не следует беспокоиться о ежедневном приеме таблеток.

Гормональное воздействие не распространяется на другие органы. Не ощущается перестройка организма (не влияет на организм женщины, бесконтрольный набор веса, повышение аппетита).

Извлекают спираль после истечения ее срока действия или раньше, если женщина желает забеременеть (иногда это происходит, если во время ее нахождения в матке беременность все-таки наступила, тогда извлечение желательно провести в первом триместре). Удаление вмс проводят только в клиниках, где оказывают медицинские услуги по доступным ценам. Наш центр (Москва), работает на основании государственной лицензии. Высококвалифицированные доктора, с большим опытом и практикой, ими подбирается конструктивная диагностика лечение. Любые сведения о здоровье пациентов фиксируются в амбулаторной карте, действует политика конфиденциальности. Обработку персональных данных проводят с согласия клиента.

Преимущества ВМС

Внутриматочную спираль считают эффективной и удобной, надежным способом контрацепции, позволяющим забыть о презервативах, ежедневном приеме противозачаточных таблеток, предохраняет от нежелательной беременности.

Спираль как метод предохранения находит свои плюсы и минусы, но к достоинствам относятся:
предупреждение нежелательной беременности (вероятность ее возникновения составляет десятые доли процента);
безопасность (исключается негативное воздействие на обменные процессы);
контроль оплодотворения яйцеклетки (во время нахождения спирали в матке ее прикрепление невозможно);
нет влияния на либидо (не снижается влечение к партнеру);
применяется при лактации (во время грудного вскармливания);
цена;
длительность применения (хватает сроком до 10 лет при регулярности наблюдения).

Каждая пациентка может решить - поставить или убрать внутриматочную спираль. Принимаются во внимание рекомендации доктора.