Головная боль, виды головной боли, причины, симптомы, частые головные боли, диагностика, лечение

Для большого количества людей головные боли не являются причиной для беспокойства. Они часто исчезают после применения обезболивающих лекарственных средств, больной находится дома, не посещая доктора. К тому времени, как препарат уже не ликвидирует неприятные ощущения, человек пренебрегает визитом к врачу, не ведет поиск эффективных способов лечения, а обращает свое внимание на более мощные медикаменты.

Однако, при возникновении осложнений пациент понимает, что упустил время, предназначенное для терапии. Ведь болезненные проявления в области головы – не самостоятельное заболевание, а признаки серьезных недугов. О диагностике и лечении больной узнает подробнее только у врача. Согласно политике здравоохранения и законодательству, человек имеет право проконсультироваться, записаться на приём к неврологу в организациях системы здравоохранения Москвы, субъекта РФ по месту фактического проживания, по полису ОМС, найти лечащего врача, получить медицинские услуги и пройти диагностику состояния здоровья. О ценах, скидках (акциях), оплате, контактах (телефонах, адресах), отзывах, вакансиях, способах лечения можно узнать на сайтах компаний. Например, неврологи медицинского центра “Ваше Здоровье плюс” в Москве проводят комплексное обследование в стационаре, их методы лечения апробированы и научно доказаны. При обращении специалист клиники должен оформить с пациентом документы: соглашение об обработке персональных данных и медицинском вмешательстве.

Виды головных болей

Неврологами определяется несколько типов головных болей:

• Головные боли в виде мигрени, она возникает в результате нарушения деятельности сосудов;
• Головная боль напряжения, чаще появляется при излишнем напряжении мышц глаз, шеи, плеч, поэтому является следствием депрессивных состояний и стрессов;
• Гемикрания – болевые ощущения, которые характеризуются пульсацией в полушариях мозга;
• Приступы, не имеющие связи с отклонениями мозга;
• Абузусная цефалгия из-за длительного приема обезболивающих препаратов;

• После травмирования головы, также при диагностике сосудистых болезней;
• Тензионный вид – если человек испытал сильное эмоциональное потрясение, проходит, когда улучшается настроение, либо для лечения используются успокоительные травяные чаи.
  
            Из рекомендаций неврологов, опубликованных в научных материалах и статьях, размещенных в сети интернет (написанных врачами, имеющими лицензию на ведение медицинской деятельности), следует, что самостоятельное применение таблеток при болях напряжения, мигренях, не допустимо. Каждое лекарственное средство предусматривает устранение конкретного типа болевых ощущений. Это обстоятельство учитывается специалистом в момент назначения препарата. 

Кластерные приступообразные головные боли

Такая форма встречается значительно реже, диагностируется среди представителей мужского пола до 40 лет.

Распознать их можно по следующим симптомам: чаще начинает проявляться в виде сильной головной боли в висках, которая направляется к глазам, затем, лбу. Приступы носят болезненный характер, возникают в виде кратковременных серий. В этом случае не исключается покраснение глаз, слезоточивость, отек носа, насморк. Особенно часто наблюдается в ночное время, либо утром. Продолжительность варьируется от 15 минут до 1 часа, в течение суток способна повторяться до 8-10 раз. Такие ощущения присутствуют 1 раз в неделю или 1 раз в месяц. Признаки появляются внезапно и также резко проходят. Промежуток между приступами иногда составляет не один год.

По теме: Сильная головная боль и тошнота - признак мигрени?

Причины головной боли. Основными причинами кластерных болей являются патологии сосудистой системы, сердца. Лечебный процесс затрудняется вследствие их эпизодического появления и внезапного исчезновения.

Как правильно лечить? Для снижения болевого синдрома требуется интенсивное вдыхание кислорода. У большинства больных состояние улучшается быстро. Обезболивающие лекарства применять не требуется, т.к. эффект наступит позже, чем пройдет серия приступов. Лечение в этом случае – задача специалиста, ведь человек не располагает нужными медицинскими знаниями.

Мигрень

Мигрень считается одним из распространённых типов болевых ощущений. По статистическим данным, головная боль чаще возникает у женщин до 35 лет, проявляется в детском возрасте от 11 до 13 лет (у девочек). По видам различают простую боль, с аурой. Причина головной боли в области виска, темени, затылка, лба – нарушение регуляторной функции артерий, которые находятся как вне черепной коробки, так и внутри нее.
  
          Приступы определяют по периодичности — от 1 раза в неделю до 1 раза в год, их наступление чаще, чем 1 раз в 7 дней называется мигренозным статусом. Они длятся от нескольких часов до нескольких суток. Обычно ощущения возникают в виде пульсаций, распространяются до затылочной части головы. Их провоцирует физическая активность, депрессия, нарушение режима сна и отдыха, употребление в пищу определенных продуктов. Во время мигрени наблюдается тошнота, рвота, сильная головная боль и шум в ушах, человек не в силах терпеть воздействие света, запахов.

По мнению неврологов, заболевание получает развитие вследствие следующих условий:

• Стрессовые состояния;
• Излишняя утомляемость;
• Перенапряжение из-за умственной деятельности;
• Отклонения в гормональной сфере.

Часто причиной мигрени становится отягощённая наследственность, аутоиммунные болезни.

Почему возникает головная боль

К причинам заболевания относятся:

• резкое повышение артериального давления, заболевания сердечно-сосудистой системы;
• отравление организма токсичными веществами;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• болезни шейного отдела, заболевания позвоночника;
• гипертонус шейных мышц;
• болезненность носовых пазух;
• вегето-сосудистая дистония;
• заболевания глаз, например, глаукома.

Особое внимание следует обратить, если голова болит регулярно, эти ощущения наблюдаются циклично. Это сигнализирует о сопутствующих хронических заболеваниях, либо высоком уровне стресса, напряжении мышц шеи, что требует оказания медицинских услуг.

Причины усиленных головных болей

В большинстве случаев такая болезненность говорит о проблемах, если сосуды:

• подлежат сильному сжатию из-за недостаточности кислорода, питательных веществ, слабого венозного тонуса, кровь не может пройти по сосудам к мозгу;
• они подвержены излишнему расширению.

В этой ситуации следует обращаться за медицинскими услугами в кабинет невропатолога. Он ставит диагноз и назначает лечение. Если ощущение болезненности проявляется в гайморовых пазухах, носу, во рту, ушах рекомендован прием оториноларинголога. ЛОР заболевания чаще (синусит, фарингит, ОРВИ, ОРЗ, отит) становятся провокатором болевого синдрома, распространяющегося по всей голове.

Мигрень, вызванная вкусами или запахами. 

Нюансы проявления мигрени:

• локализация в одном и том же месте;
• появление изменений в восприятии запаха, вкуса, цвета, галлюцинаций (ауры);
• утрата работоспособности от двух до 72 часов;
• характер боли отличается от других видов пульсацией;
• больному сложно реагировать на звуки, возникает непереносимость света;
• вызов рвоты, состояния тошноты, расстройств нервной системы;
• возникновение запускающего фактора (например, звук открывающейся скрипящей двери, мяуканье кота).

При заболеваниях позвоночника, мигрень ярко выражена, между приступами чувствуется облегчение. По результатам медицинских исследований, в 90% заболевание получает развитие вследствие излишнего напряжения мышц лба, глаз, шеи, лица, других частей головы. Их считают первичными. Устранение осуществляется непосредственным воздействием на причину (массаж мышц воротниковой зоны, гимнастика глаз, обезболивающее лекарство). Ощущения распространяются по-разному – в виде опоясывающих болей, либо всей головы, или ее части. Когда образуется сильная головная боль в области виска, невролог коллегиально с другими врачами – терапевтом, онкологом, устанавливает диагноз больному.

Препаратами, купирующими болезненность, безопасными для здоровья считаются парацетамол, ибупрофен.

Заболевание развивается повторно вследствие патологий, формирующихся в области шеи, головы. Такими факторами являются гипертония, остеохондроз, опухоль позвоночника шейного отдела, ВСД (вегето – сосудистая дистония). Тогда врач назначает лечение относительно возникшего недуга, что устраняет болевой синдром.

Если у пациента имеются жалобы в виде сильных болей в области головы, таблетки не дают эффекта, обязательно посещение доктора. Головная боль нередко выступает как симптом инсульта, расстройств нервной системы, что требует ускоренного оказания медицинских услуг.

Провокатор сильного болевого синдрома - заболевания ЛОР-органов.

 Внезапная болезненность головы – сигнал риска кровоизлияния в мозг или поражения периферического нерва. Для людей, страдающих злокачественными новообразованиями головного мозга, сахарным диабетом, отклонением в работе почек, это говорит о нарушении обменных процессов в организме.

 

Сильный болевой синдром как предварительный показатель инсульта, стресса

Болезненность в области головы нередко выступает как побочное явление после применения лекарств. Оказание медицинских услуг в этом случае – лучшее решение.

Такого рода ощущения проявляются и у людей в результате чрезмерного употребления алкоголя. Эффективные помощники в этой ситуации:

• Аспирин – в течение шести часов после последнего выпитого бокала;
• Душ как отрезвляющее средство;
• Обильное питье и средство, выводящее воду, но следует отказаться от сильных мочегонных препаратов.

Парацетамол и Цитрамон использовать не рекомендуется, т.к. они перегружают работу печени.

Почему возникают головные боли у женщин?

Основными причинами являются:

• Гормональный дисбаланс;
• Наличие депрессии, стресса;
• Понижение или повышение АД (скачки нижнего и верхнего давления);
• Нестабильность деятельности нервной системы;
• Сахарный диабет;
• Инфекционные заболевания;
• Мышечные воспаления в области шеи:
• остеохондроз;
• Наличие новообразований тканей мозга.

Головная боль при шейном остеохондрозе способна распространяться по всей голове, пульсировать в разных ее частях.

Сосудистые головные боли

Сосудистая головная боль возникает у людей, у которых диагностированы болезни:

• Синдром повышенного систолического давления;
• Атеросклероз;
• Инсульт (разрыв сосудов, по которым продвигается кровь);
• Тромбоз;
• Вегетососудистая дистония.

Когда у человека повышается давление, нервные окончания, находящиеся на стенках сосудов головы и шеи, начинают возбуждаться. Если сосуды мозга получают недостаточное количество кислорода, возникает реакция – боль в области виска и глазном яблоке. Она проявляется с сочетанием ряда признаков:

• Шум в ушах;
• «Мушки перед глазами»;
• Кружится голова;
• Возникает рвота, тошнота;
• Нарушается зрение.

Головная боль и мушки в глазах, головная боль и шум в ушах – признаки патологии сосудистой системы, их следует расценивать как первый сигнал для обращения к врачу.

Головные боли венозного характера

Болезненность головы диагностируется и у больных с нарушением оттока венозной крови от черепа. К отклонениям в деятельности вен ведут:

• Опухоли головного мозга;
• Гематомы, полученные в результате травм;
• Последствия инсульта;
• Дефекты сосудов, образовавшиеся при рождении.

Венозная боль проявляется в обоих полушариях в утренние часы. Симптомы этой головной боли -  головокружение, шум в голове, иногда синеют губы, кончик носа, мочки ушей (в связи с не поступлением крови в эти места), ощущение тяжести в голове, давление. Усиление эффекта характерно при перенапряжении, изменении в погодных условиях, после приема алкоголесодержащих средств. Человек вследствие скованности мышц испытывает трудности при подъеме с кровати. В течение дня он чувствует слабость, желание выспаться, повышенную утомляемость. В такой ситуации обязательно оказание медицинских услуг.

Почему возникают головные боли у мужчин?

Основным видом болевого синдрома у мужчин является пучковая боль. Она зарождается в височной области. Обстоятельства локализации: в период ОРВИ, ОРЗ, инфекции, после травмирования, в случае развития злокачественных новообразований.
Если боль распространяется в затылочную часть, значит, причина головной боли -  артериальная гипертензия или инсульт, либо получена черепно-мозговая травма. Иногда в качестве признаков выступает кровь из носа. Повышение внутричерепного и артериального давления как причины головных болей у мужчин, ведут к следующим последствиям:

• Болезни системы кровоснабжения;
• Трудности работы эндокринных органов;
• Сердечно-сосудистые недуги;
• Менингит;
• Опухоли мозга или полости носа;
• Повышенное давление;
• Инсульт;
• Хроническая усталость.

Болезни, сопровождающиеся болями в голове

Постановка диагноза и диагностика состояния клиента осуществляется только врачом. Список болезней, при которых, возникает болезненность:

Болевой показатель	Характеристика
Чувство боли в виде мигрени	пульсирует, вызывает тошноту, больной выражает негативную реакцию на запахи, свет, чувствует слабость в теле. Приступ длится от нескольких часов до 3 дней.
Болезненность от перенапряжения	Длительность может достигать 7 дней. Пациенту кажется, что сдавливается череп, распространение приступа переходит в затылок, лоб, темя, другие места. Чаще развивается у людей, работающих в сидячем положении, совершающих длительные переезды за рулем, постоянно находящихся в стрессовом состоянии.
Кластерная головная боль	переносится больными в тяжелой степени. Начинается давящая головная боль в области лба и глаз. Болезненный синдром длится от 30 минут до 1,5 часов. Лечение кластерной головной боли осуществляется амбулаторно.
Инфекционные возбудители	Сопровождается температурой, ознобом, ломотой. Основное давление приходится на лоб, возникают боли в виске, области глаза.
Травмирование	К таким состояниям относится головная боль после черепно-мозговой травмы, сотрясения. В дальнейшем человек наблюдается у ортопеда.
Синусная боль	Проявляется во время воспалительных процессов носовой полости, страдают лобная часть и нос. Признаки -  постоянная заложенность, насморк, кашель.
Болезненность, сформированная внутричерепным давлением	Охватывает поверхность головы полностью и глаза, у больного появляется головная боль, тошнота, непереносимость яркого света.
Повреждение тройничного нерва	Обладает резким действием, до 5 секунд. В зону риска попадает любая часть лица.

Диагностика

Для определения причин необходимо полное обследование пациента, требуются тесты:

• КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга;
• Исследование сосудов головы и шеи (УЗИ – ультразвуковая диагностика);
• Электроэнцефалография;
• РЭО-энцефалография;
• Эхоэнцефалография;
• Рентген.

Специалистом рекомендуется завести дневник, где фиксируется информация:

• Время возникновения боли (в течение дня);
• Интенсивность проявления;
• Период длительности;
• Факты повышения давления.

С этими записями человек отправляется на осмотр к неврологу. После обработки сведений, полученных по результатам исследований, для комплексного неврологического обследования пациентов, он проводит анализ, опрос больного, изучает итоги диагностики, разрабатывает программу лечения, исключает факторы, провоцирующие болезнь.

Лечение

В практике неврологов фиксируются различные причины возникновения болевого синдрома в области головы. Бороться с очень интенсивными головными болями самостоятельно, без участия врача, не рекомендуется, так как необходим спектр лабораторных обследований и сдача общих анализов.
Лечение головной боли начинается с устранения последствий болезни и нахождения причинно-следственных связей между образом жизни клиента и его состоянием. Лекарства назначаются только после проведения полноценной диагностики. Они содействуют уменьшению количества приступов, улучшают самочувствие.

           Консультативная помощь и медицинские услуги помогут человеку ответить на следующие вопросы:

• Как избавиться от головной боли с помощью препаратов;
• К какому способу прибегнуть, чтобы получить облегчение состояния в случае мигрени;
• Какие медикаменты использовать, когда симптомы сочетаются с признаками других болезней.

Дополнительно специалист дает возможность клиенту узнать о рациональном питании, режиме дня, здоровом образе жизни. Врачи используют индивидуальный подход к каждому пациенту. Они осуществляют выбор методов лечения, наиболее эффективные для больного с учетом его особенностей. После диагностирования желательно использовать седативные лекарства и препараты противовоспалительного характера.  

Медикаментозная терапия при головных болях

1. Анальгетики (парацетамол, панадол) – данные средства обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Они стоят недорого, если избавляют от болезненности, не следует искать более эффективные лекарства в сегменте дорогостоящих аналогов.
2. Миорелаксанты (спазмол, тизанидин): - показаны, когда болевые ощущения вызваны перенапряжением, долгим сидением в одном положении, они расслабляют мышцы шеи, снимают спазмы. Если диагностируется средний показатель лечебного эффекта, допускается применение обезболивающих лекарств.
3.  нестероидные средства противовоспалительного характера - НПВС (индометацин, миг) - при температуре содействуют снижению жара, устраняют воспалительные процессы.
4.  Комбинированные препараты (солпадеин, новиган) – представляют собой смешанный курс терапии, когда в лечение включаются анальгетики, НПВС, релаксанты. Их действие направлено на купирование болевых ощущений комплексно, от их эффекта зависит восстановление кровообращения.
5. Триптаны (наратриптан, зомиг) – имеют узкое направление деятельности, борются именно с мигренью, их назначают только после постановки диагноза. 

При лечении следует помнить о разных побочных эффектах. Бесконтрольное применение таблеток от головной боли чаще приводит к самым негативным последствиям.

Использование обезболивающих медикаментов: как часто можно применять?

По мнению врачей, прием обезболивающих не рекомендуется более 15 суток в месяц. Такое правило распространяется на лекарства, состоящие из одинаковых веществ.

Принимать анальгетики смешанного спектра, больше 10 дней в месяц нельзя.

Какие последствия при более частом использовании?

Сопровождается рисками развития абузусной боли. При более длительном лечении даже с помощью приема медикаментов прогнозируется обратное действие – вызов болезненности.

Чаще это отражается на структуре работы других систем органов. Если употребление таблеток не контролировать, вред от их влияния превысит положительный эффект от лечения. Одними из действенных методов лечения выступают физиотерапия и иглорефлексотерапия.  Они восстанавливают кровоток, купируют приступы, активизируют обмен веществ.

Как правильно проводить профилактику

Своевременное профилактирование заболевания направлено на выявление ее причин, их устранение. После полноценного лечения существует риск возникновения болевого синдрома вследствие посторонних факторов: переутомления, повышения или понижения АД, состояния депрессии. Следует избегать случаев их появления: организовать режим сна, принимать витамины, не перенапрягаться физически и психологически, не злоупотреблять напитками с содержанием кофеина. Регулярность умеренных физических нагрузок (физкультуры), правильное питание, частые прогулки на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек и случаев злоупотребления алкоголем, помогут избежать болевых ощущений в области головы.

Обычно при приеме препаратов, боли быстро устраняются без последствий. Если они не проходят в течение длительного периода времени – это повод для посещения терапевта.

В какой момент обратиться к доктору?

Некоторые пациенты не считают нужным посещать врача, им достаточно принять обезболивающий препарат, хотя такое лечение чаще приводит к излишнему использованию лекарств. Это становится провокатором заболеваний – язвы, гастрита, головных болей, переходящих в хроническую фазу. Отсутствие медицинского исследования, повышает риск не заметить развитие опасных недугов.

Обязательный визит к доктору нужен:

• если болезненность появилась 1 раз (актуально для пожилых лиц);
• когда наступают нестерпимые, сильные головные боли;
• в случае наличия болевого синдрома длительного времени (более 7 дней);
• интенсивность имеет тенденцию роста;
• происходит усиление при движениях тела, прикосновениям к коже;
• выявляются случаи потери памяти, помутнения сознания, изменчивости характера;
• прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов не дает эффекта.

Если головные боли продолжаются каждый день на протяжении недели, данное обстоятельство говорит о возможном начале развития патологических процессов:

• повышению или снижению АД;
• сосудистой дисфункции;
• остеохондрозу шейного отдела позвоночника;
• повышению внутричерепного давления;
• воспалений мозгового центра;
• возникновению опухолей;
• нарушению работы гормонов.

Такая же болезненность наблюдается, когда больной часто переутомляется, испытывает стрессы, нервное напряжение. В результате повышения внутричерепного давления головная боль приводит к постоянной усталости, трудностям засыпания в ночное время.

Что делать, если болит голова, клонит ко сну

В этом случае обязательно обращение к доктору, ведь при сочетании головных болей с постоянным желанием спать является тревожным симптомом. Он может указывать на развитие новообразований головного мозга. Такая болезненность показывает себя ночью, в момент полного расслабления организма, либо при наступлении утра. Усиление болей происходит при движении.

К другим причинам возникновения болевых ощущений с сонливостью, относятся:

1. Черепно-мозговая травма, сотрясение.
2. Инсульт.
3. Заболевания, поражающие центральную нервную систему.
4. Инфекции, воздействующие на работу мозга.

Проявления мигрени

Данное заболевание влияет на качество жизни, ее возникновение обусловлено генетикой. Существуют факторы, способные дать начало приступу. Основной группой риска являются женщины. Частой причиной головных болей у женщин считается дисбаланс гормонов, на фоне менструации, наступление которой, обязательно для женского здоровья до периода менопаузы.

Существуют научные исследования, говорящие о предрасположенности к мигреням людей, страдающих психическими заболеваниями. Их причина -  стрессы, депрессии, нервное перенапряжение и переутомление. Болезненность также появляется при чрезмерной физической усталости, нарушении режима дня и питания, смене погодных условий. 

Почему возникает головная боль в затылочной части головы

Болевые ощущения этой области связаны с патологическими изменениями нервных окончаний шейного отдела позвоночника. Главный провокатор проявления – нахождение в одной позе в течение длительного времени. При постоянных головных болях, отдающих в затылок, показано медицинское обследование.

Возникновение таких признаков связывают с возможным развитием болезней:

• гипертонии;
• невралгии;
• сосудистым спазмированием;
• недугами суставов висков и челюстей.

Болевые ощущения в области лба

Болезненность в лобных долях говорит о наличии воспалений и инфекций – ОРВИ, ОРВИ, вирусе гриппа, гайморите.

Если повышается давление внутри черепа, это иногда служит сигналом возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Болевые ощущения с одной из сторон лба – признак мигрени. В зоне лба чаще локализуются кластерные боли, что свойственно мужчинам.

Наименование услуги	Стоимость
Прием (осмотр, консультация)врача-невролога первичный	1850р