УЗИ гепатобилиарной системы (ГБС)

Понятие гепатобилиарной системы

Что такое ГБС? Под ГБС понимают комплекс внутренних органов, в который входят: поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, селезенка. Простыми словами, они регулируют естественный ток желчи, обменные процессы, выработку биологически активных веществ (для усвоения жиров, углеводов, белков), нейтрализацию токсинов. В этой системе печень имеет большое значение. У клеток печени образуется желчь, которая, проходя по желчным внутрипеченочным протокам, затем по внепеченочным, скапливается в желчном пузыре. Сфинктер, находящийся в шейке желчного пузыря, регулирует выход желчи. Благодаря ему, она поступает в кишечник только после приема пищи.

Желчь активно участвует в процессе пищеварения, действует как антисептик, подавляет патологическую микрофлору. В случае сбоя в работе происходит застой, образование камней, конкрементов, опухолей тканей. Нарушается деятельность и других органов – поджелудочной железы, кишечника, желудка.

Значение УЗИ для исследования ГБС

УЗИ ГБС это метод обнаружения патологий печени, дисфункции рядом находящихся органов (селезенки и поджелудочной железы, желчного пузыря и почек).

Все органы брюшной полости взаимодействуют между собой, обеспечивают работу ЖКТ. С помощью УЗИ оценивается их функционирование.

Метод не противопоказан маленьким детям, беременным женщинам, больным в острой стадии. Он определяет отклонения в работе сфинктеров протоков, сосудистого кровообращения.

На УЗИ гепатобилиарной зоны (ГБЗ) выявляют нарушения:

• злокачественные новообразования;
• дискинезию желчных протоков;
• фиброз печени;
• воспаление и увеличение селезенки;
• гепатит;
• кисту поджелудочной железы;
• холестаз;
• цирроз;
• холецистит;
• стеатоз;
• гепатоз;
• обструкцию желчных протоков.

У новорожденных находят врожденные нарушения развития органов билиарной системы. В этих ситуациях рекомендовано оперативное лечение, поэтому своевременность выявления таких состояний предотвращает угрожающие жизни осложнения.

Подготовка к УЗИ гепатобилиарной зоны (ГБС)

УЗИ гепатобилиарной системы подготовка к исследованию на протяжении 2-3 дней дает информативные сведения.

Подготовка к узи органов

Если пациент игнорирует подготовительные правила, это приводит к искажению данных, проявлению ложных сведений в ходе визуализации. Как подготовиться к УЗИ (в том числе за несколько часов до исследования):

• соблюдение специальной диеты (например, отказаться от черного хлеба, сырых овощей, бобовых, молока, они вызывают повышенное газообразование).
• если рацион питания перед УЗИ не был скорректирован, целесообразен прием активированного угля или его аналогов, нейтрализующих вздутие живота.
• предварительное очищение кишечника (в обратном случае пища станет помехой для проведения узи органов).
• дробное питание (прием пищи перед сном - за 2 часа).
• сокращение потребляемой жидкости.
• исключение курения и использования жевательной резинки;
• ограничение приема препаратов, ранее назначенных врачом (временная отмена или замена схемы). Этот вопрос следует обсудить с врачом.

В случае особенностей здоровья и сложностях при подготовке, появляется возможность дополнительной консультации специалиста.

Показания к исследованию

УЗИ органов рекомендуется проводить при признаках болей в брюшной зоне. Они возникают разной степени выраженности и локализации. Неприятный вкус во рту, значительные проблемы пищеварения, даже косвенные - повод для назначения исследования. Его делают:

• при обнаружении камней желчного пузыря;
• выявлении гепатита любого вида, новообразований;
• диагностировании холецистита, панкреатита;
• травмах живота;
• тупых, ноющих болях, спазмах в животе;
• дискомфортных ощущениях после приема пищи (особенно жирной);
• тошноте, горечи во рту, постоянной изжоге, рвоте с желчью;
• желтизне кожи, белков глаз, слизистых;
• чередовании диареи и кишечной непроходимости;
• хронических болезнях органов пищеварения;
• осложнениях на печень при алкогольной зависимости;
• жидкости в брюшной полости;
• одутловатости лица;
• ломкости сосудов, проявляющихся синяками по телу;
• темном цвете мочи, белесом цвете кала;
• метеоризме;
• белом налете на языке; малиновом цвете языка;
• кожном зуде, включая высыпания в районе груди, ягодиц, живота, лодыжек;
• превышении нормы концентрации лейкоцитов, СОЭ длительное время;
• превышении уровня печеночных ферментов;
• низкой концентрации гормонов щитовидной железы;
• контроле эффективности препаратов (длительный прием сильнодействующих лекарственных средств);
• остром отравлении токсичными веществами;
• подготовке к хирургическому лечению, послеоперационном наблюдении.

Так отслеживается динамика протекания хронических болезней. В этом случае контрольный скрининг проводится не реже 1 раза в год.

Различные патологии ГБС находят раньше при профилактическом осмотре людей, чьи близкие родственники предрасположены к раку печени или другим патологиям строения ГБТ системы. Такой осмотр проходят также пациенты, желающие проверить свое здоровье.

В медицинской практике выделяют 3 группы причин для назначения УЗИ:

• жалобы пациента на плохое самочувствие, когда врач подозревает болезни желудочно-кишечного тракта.
• нарушения работы внутренних органов, требующие контроля в динамике.
• отслеживание общего состояния после операции или терапии.

Проходить УЗИ органов гепатобилиарной системы (ГЛС) профилактически рекомендуют лицам, страдающим онкологией. Это применимо при наследственной предрасположенности к раку печени и желчного пузыря. В группе риска люди, работающие в условиях вредных производственных факторов. 

Противопоказания к узи гепатобилиарной

Обследование не инвазивно, безболезненно, дискомфорт отсутствует. Известно, что это диагностирование проводится будущим мамам, детям, пожилым людям, больным хроническими заболеваниями взрослого возраста. При этих состояниях диагностика противопоказана:

• симптомы хронических заболеваний;
• течение болезни в острой стадии;
• пациент в удовлетворительном состоянии, но не прошел все этапы подготовки.

Гепатобилиарная система диагностируется этим методом после рентгена с помощью контрастного вещества, эндоскопического обследования отделов желудочно-кишечного тракта.

Вопросы о питании и приеме жидкости перед исследованием

Корректировать рацион питания – первая задача обследуемого, чтобы результат получился информативным. Накануне в рамках диагностирования подготовка к исследованию взрослого проводится основательно:

• нельзя пить квас и газированные напитки;
• исключить блюда, содержащие капусту, молочные продукты, бобовые (горох, чечевицу, нут, фасоль, сою), кондитерские изделия с сахаром и дрожжами, свежую зелень и овощи, ягоды и фрукты и соки, орехи, семечки, майонез;
• запретить жареные и жирные блюда, алкоголь.

Проводят ультразвуковое исследование гепатобилиарной зоны с функциональными пробами.

Специалист предупредит о необходимости принести пищу:

• сливки (1 стакан);
• творог с добавлением сливок или нежирной сметаны;
• бутерброд с сыром, маслом.

Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны для грудных детей – не кормить за 3 часа до диагностики, не давать пить воду за 1 час, запрещена подача седативных препаратов и анестетиков, процедура не болезненна. Все подготовительные этапы соблюдать обязательно (оказывает влияние на результат), но при срочном УЗИ они не учитываются.

Как проходит исследование

Исследование гепатобиллиарной системы проводят в режиме реального времени современным высокоточным оборудованием, позволяющем установить точный диагноз.

Описание процедуры УЗИ ГБС

Пациент приходит на диагностику гепатобилиарной зоны к назначенному времени в медицинское учреждение. Подготовка к узи гепатобилиарной зоны перед накануне проводится основательно. При сканировании пациент располагается на кушетке в положении лежа на спине, от одежды освобождается область живота. Датчики не подключаются, диагностирование выполняют контактным путем, на исследуемое место воздействует аппарат, считывающий все показатели внутренних органов. Он выдает картинку на экран монитора.

Услуги по исследованию органов производят по алгоритму:

На поверхность живота наносят специальный гель, сканер легко скользит по коже. Он помогает ультразвуковым волнам лучше проникать в область диагностики.

Врач обеспечивает режим работы ультразвука.

1. Специалист водит по области исследования датчиком, наблюдая на мониторе состояние органов, их локализацию, размеры.
2. Если требуется оценить кровоток применяют УЗИ с доплером.
3. Для оценивания функционала желчного пузыря, проходимости протоков, объемов выделяющейся желчи делают функциональную пробу. На втором этапе обследования функции гепатобилиарной системы пациенту предлагают поесть, повторяют весь алгоритм действий.
4. Результаты, полученные до и после приема пищи сравнивают, после проведения диагностики делают выводы.

Диагностику гепатобилиарной системы проводят по параметрам:

• определяются объемные и линейные параметры;
• оцениваются функциональные показатели;
• просматривается эхоструктура.

При изучении специалист определяет размер органов, фактическое расположение, зоны воспаления. Во время исследования обнаруживаются новообразования, повреждения. Обследование необходимо изучения сосудов, питающих важные органы.

Длительность процедуры

Исследование органов гепатобилиарной системы длится до 40 минут. Ультразвуковым датчиком проводят по всей области живота. Пациента просят принять положение лежа на спине, затем, повернуться на бок.

Иногда возникает необходимость исследовать органы гепатобилиарной зоны в положении стоя.  Никаких болезненных ощущений в процессе не возникает, после процедуры человек занимается повседневными делами.

Если обследование не информативно или появились вопросы, врач вправе направить на забор лабораторных анализов крови, мочи с утра. В момент диагностирования удается обнаружить болезни и мочевого пузыря, предстательной железы.

Расшифровка результатов УЗИ ГБС

Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной системы заканчивается, диагностом ведется расшифровка, готовится заключение. В нем подробнее отражается состояние всех обследованных органов, выявленные патологии. Это заключение лежит в основе других диагностик и клинических данных. Оно позволяет лечащему врачу установить окончательный диагноз.

Во время медицинских услуг по диагностике врач заносит в протокол измеренные параметры, обозначает локальные участки с патологическими изменениями.

Нормы и патологии

Существуют медицински обоснованные параметры норм обследования ГБС:

1. Поджелудочная железа – ширина-до 25 мм., длина-до 24 мм, ширина головки-до 35 мм, толщина вирсонгова протока-до 2мм., структура однородна.
2. Селезенка – длина- до 120 мм., поперечная область-до 80 мм., диаметр вены не больше 0,5 мм. Эхогенность среднего значения, серповидной формы, контуры паренхимы четкие.
3. Печень и ее протоки – правая доля по длине достигает 140 мм., толщина-до 120 мм., локализация правильная, структура однородна, контуры четкие, участки не увеличенные, не уплотненные. Стенки протоков ровные с четкими контурами, без деформаций, патологических расширений, повреждений стенок.
4. Желчный пузырь желчевыводящие пути – толщина стенок-до 3мм., объемы – от 35 мм. до 70 мм., структура однородна, контуры четкие, овальной формы. Желчевыводящие пути не сужены, оттоку препятствий нет, диаметр основной зоны – до 7мм., долевой – до 3 мм.
5. Диаметр нижней полой вены до 15мм., стенки четко просматриваются.

В случае получения неточных результатов или с патологиями, в заключении указывают все отклонения от нормы, дают рекомендации. Лечащий врач вправе назначить дообследование (КТ, МРТ) или повторную диагностику для подбора оптимального лечения.

Возможные выводы и рекомендации

Лечение отклонений органов ГБС зависит от диагноза и степени нарушений. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство (обнаружение камней или опухоли).

При выявлении заболевания гепатобилиарной системы важно сократить воздействие поражающих факторов. К ним относятся: курение, алкоголь, работа на вредных производствах, прием лекарств без назначения врача, употребление несвежих и вредных для здоровья продуктов.

При хронических болезнях нужно выбрать клинику, 2 раза в год проходить обследование, соблюдать диету. Рекомендуются не тяжелые физические нагрузки, активность на свежем воздухе, лечение в санатории, терапия препаратами.

Преимущества проведения УЗИ ГБС

Наша клиника оснащена современной цифровой аппаратурой для диагностики, проводятся другие комплексные виды обследования. Высокая чувствительность сканера помогает получать хорошие диагностические данные. У нас проходят УЗИ брюшной полости, сдают анализы, выполняют полную программу медицинских осмотров.

Квалифицированная медицинская помощь доступна всем пациентам, цены в среднем ценовом диапазоне. Лечиться у наших специалистов комфортно, особенно при использовании программы медицинского обслуживания по запросам клиента. Запись на личный прием врача ведется по телефону (нужна заявка), задать вопрос - обращайтесь онлайн через форму обратной связи на сайте.

Наша клиника проводит обследование по предварительной записи без очередей, в комфортных кабинетах, в спокойной обстановке.