Признаки аутизма у взрослых

Диагноз аутизм, или расстройство аутистического спектра (РАС) — это комплекс неврологических нарушений, влияющих на социализацию, общение и поведение человека. Люди с аутизмом протяжении всей жизни могут воспринимать мир иначе, испытывают сложности в понимании норм и выражении своих чувств. Например, представьте человека, который наблюдает за вечеринкой из-за стеклянной стены: он видит радость и смех, но не может понять, как к этому присоединиться. Это ощущение изоляции может быть очень болезненным.

Исторический контекст

Аутизация была впервые описана в начале XX века, наше понимание этого расстройства значительно изменилось. Ранее считалось, что аутизм — это редкое состояние, связанное с нарушением развития головного мозга. Проявляется у взрослых и детей, имеет формы. В Москве и других региональных городах взрослые аутисты активно интегрируются в общество. С ними ведется социальная, медицинская и психотерапевтическая работа.

Признаки и симптомы

Внешние признаки аутизма:

• сложности в общении: человек не понимает шутки или сарказм. Это приводит к недопониманию. Например, на работе коллега говорит: "Ты сегодня выглядишь как зомби!" — и человек с аутизмом может воспринять это буквально.
• Ограниченные интересы: Увлеченность одной темой часто становится одержимостью. Например, кто-то может знать все о динозаврах и проводить часы за чтением книг об этом, но не интересоваться ничем другим.
• Непонимание норм: не соблюдает дистанцию в разговоре или не понимает, когда нужно сменить тему. Например, он может продолжать говорить о своем увлечении даже тогда, когда собеседник явно потерял интерес.

Как проявляется аутизм у взрослых

Как распознать аутизм у взрослых, социальные признаки:

• Избегание зрительного контакта: Это может быть признаком перегрузки от общения. Например, на встрече они могут смотреть в сторону или на пол вместо того, чтобы смотреть в глаза собеседнику.
• Трудности в понимании невербальных сигналов: Жесты и мимика могут оставаться незамеченными. Например, человек не замечает, что собеседник начинает зевать или отворачивается.
• Неумение поддерживать разговор: Часто такие люди могут говорить о своих интересах, но не умеют задавать вопросы. Это может создавать впечатление равнодушия к собеседнику.

Эмоциональные признаки аутизма у взрослых:

• Проблемы с выражением чувств: человек выглядит безразличным, хотя переживает сильные ощущения. Например, он может не реагировать на радостные события так же эмоционально, как другие.
• Чувствительность к изменениям: Неожиданные перемены могут вызывать сильный стресс. Например, если обычный маршрут на работу изменился из-за ремонта дороги, это может вызвать паническую атаку.
• Трудности в распознавании эмоций других: Они могут не понять, что кто-то расстроен или счастлив. Это приводит к неловким ситуациям в общении.

Поведенческие признаки РАС:

• Повторяющиеся действия: Это может быть покачивание телом или сложные ритуалы. Например, человек постоянно теребит волосы или повторяет одни и те же слова.
• Аутист теряет чувство реального времени.
• Стремление к порядку: Многие предсказуемы и стабильны. Например, они испытывают дискомфорт при изменении расположения мебели в комнате.
• Специфические интересы: Увлечения очень глубокие или узкие — от коллекционирования моделей до изучения редких языков.

Формы аутизма

В современной медицине, формы разделили на несколько направлений:

Высокофункциональный аутизм

С высоким уровнем интеллекта, выше среднего и талантами. Они часто успешны в академических задачах, но затруднено социальное взаимодействие. Например, аутист может быть программистом или математиком, но ему сложно завести друзей.

Синдром Аспергера

Сложности в понимании правил и особенностей коммуникации. Люди с этим синдромом очень увлечены определенными темами. Обладают глубокими знаниями, являются полноценными членами общества. Имеют очень узкий круг интересов.

Синдром Каннера

Более тяжелая форма аутизма при которой отмечаются сложности в общении и адаптации в обществе. Люди с тяжелой умственной отсталости, могут нуждаться в постоянной опеке.

Атипичный аутизм

У людей в легкой форме характеризуется менее выраженными симптомами. Легкий аутизм у детей проявляется признаками, но не все из них соответствуют классическим критериям.

Синдром Ретта

Редкое расстройство, чаще встречается у девочек. На ранних этапах жизни развитие нормальное, в будущем - деградация. Это состояние требует внимания и заботы родных.

У более возрастного контингента чаще всего встречаются синдром Аспергера и атипичный аутизм.

Диагностика аутизма

• Психологические тесты: опросники оценивают степень социализации и коммуникации. Например, тесты могут включать вопросы о том, как человек реагирует на стресс или как он воспринимает эмоции других.
• Наблюдение и интервью: Наблюдение за поведением пациента дает полное представление о его взаимодействии с другими людьми. Проводятся структурированные интервью для оценки признаков аутизма.
• Медицинские обследования: Анализы крови или нейровизуализация для оценки состояния пациента и выявления возможных сопутствующих заболеваний.

Лечение и поддержка

Психотерапия

Ключевой компонент в лечении аутизма у взрослых мужчин и у женщин. Он позволяет людям лучше понимать себя и свои эмоции. Разные подходы адаптируются под личные потребности пациента.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Один из распространенных методов, который помогает справляться с тревожностью, депрессией и другими сопутствующими симптомами.

• Стратегии управления эмоциями: Терапевт помогает пациенту выявить негативные мысли и заменить их на более позитивные. Например, если человек считает, что он не сможет завести друзей, терапевт содействует в разработке плана действий для улучшения контактов.
• Ролевые игры для практики взаимодействий. Пациент безопасно получает знания в контролируемой обстановке.
• Групповая методика работы: Группы поддержки полезны для обмена опытом с другими людьми, испытывающими похожие проблемы. Это создает чувство общности и уменьшает изоляцию.

Психотерапия принятия и ответственности (АКТ)

Взрослый человек с аутизмом при сопровождении специалиста принимает свои мысли и чувства без осуждения.

• Управление стрессом: Исследования показывают, что АКТ снижает уровень стресса у аутичных взрослых, улучшая их общее психоэмоциональное состояние.
• Осознанность: Техники осознанности помогают сосредоточиться и лучше справляться с тревожными мыслями.

Медикаментозное лечение

Хотя лекарства от аутизма не существует, медикаментозное лечение помогает справиться с сопутствующими симптомами - тревожностью или депрессией.

• Антидепрессанты: Часто назначаются для лечения депрессии и тревожных расстройств. У взрослых повышенные риски побочных эффектов от антидепрессантов.
• Седативные препараты используются для снижения уровня тревожности и агрессии. Назначение таких препаратов проводится только врачом.
• Нормотимики: Эти препараты стабилизируют настроение и полезны для взрослых страдающими от резких перепадов настроения.

Поддержка близких и общества

Поддержка играет ключевую роль в жизни взрослых с аутизмом. Обучение родных основам аутизма улучшает качество жизни всех родственников.

Обучение родных

• Информирование о расстройстве: Обучение родных о признаках и симптомах аутизма формирует более поддерживающую среду. Это может включать участие в семинарах или чтение литературы о расстройстве личности.
• Терапия: Включение всех близких в лечение улучшает коммуникацию и понимание между родными. Например, семейные сеансы помогают всем участникам обсудить свои чувства и переживания.

Группы поддержки

• Общение с другими семьями: Участие в группах поддержки позволяет делиться своими историями и находить опору у тех, кто сталкивается с похожими проблемами.
• Советы от специалистов: Многие группы поддержки предлагают консультации психологов или медицинских сотрудников, тогда пациент лучше справляется с проблемами.

Другие способы лечения

АВА-терапия (Прикладной анализ поведения)

АВА-терапия — научно обоснованная методика, использующий принципы поведенческого анализа для изменения поведения. Основная идея — выявить причины нежелательного поведения и заменить его на более приемлемые формы:

• Структурированное обучение - навыки разбиваются на небольшие блоки, это позволяет ребенку последовательно осваивать каждую часть. Например, если цель — научить ребенка заказывать еду в ресторане, сначала он может изучить фразы для приветствия, затем — как сделать заказ, а потом — как поблагодарить официанта.
• Положительное подкрепление – награда за правильные действия повышает вероятность их повторения. Например, если ребенок правильно произнес фразу во время игры, он получает маленькую награду или похвалу.
• Генерализация - когда ребенок получает знания в контролируемой среде, применяет их в жизненных ситуациях — на улице, в магазине или в школе. Это адаптирует его к реальной жизни.
• Индивидуальные планы - каждый ребенок получает программу обучения на основе его потребностей и уровня развития. Специалисты регулярно отслеживают прогресс и вносят необходимые коррективы.

Логопедия

Играет важную роль в развитии речи у взрослых с аутизмом. Специалисты способствуют улучшению как вербальных, так и невербальных способностей.

• личные занятия: Логопеды разрабатывают персонализированные программы обучения, которые могут включать упражнения на развитие артикуляции, фонематического слуха и словарного запаса.

• Работа над невербаликой: Логопеды обучают жестам и мимике. Это важно для взрослых, которые испытывает сложности с вербальной коммуникацией.
• Игровые способы: Многие занятия проводятся в игровой форме, что делает обучение более увлекательным и менее стрессовым для пациента.

Оккупационная терапия

Способствует получению знаний для повседневной жизни через практические упражнения. Она помогает людям с аутизмом стать более независимыми и уверенными в себе:

• самообслуживание - оккупационные терапевты обучают пациентов базовым жизненным навыкам — от одевания до приготовления пищи. Например, занятия могут включать обучение - как застегивать пуговицы или использовать столовые приборы.
• социальные навыки - терапевты также работают над их развитием через ролевые игры и групповые занятия. Это помогает пациентам лучше понимать общественно принятые установки и взаимодействовать с людьми.
• адаптация среды - оккупационные терапевты рекомендуют изменения в домашней или учебной среде для улучшения функциональности пациента. Это может быть установка средств реабилитации или изменение порядка вещей.

Сенсорная интеграция

Помогает людям с аутизмом справляться с сенсорными перегрузками через упражнения.

• Сенсорные профили: оценка сенсорных особенностей и чувствительности пациента для разработки уникального подхода. Например, если человек чувствителен к звукам, существуют упражнения по постепенному привыканию к ним.
• Игровая терапия: игровые диагностики для развития сенсорной обработки с применением текстурированных материалов или звуковых игрушек для стимулирования чувств.
• Упражнения на расслабление: Техники глубокого дыхания и медитации могут снизить уровень тревожности.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)

ТМС — механизм лечения, использующий магнитные поля для стимуляции областей мозга.

• Улучшение когнитивных функций - ТМС улучшает внимание, память и другие когнитивные особенности у взрослых с аутизмом. Например, пациенты могут заметить улучшение в способности сосредотачиваться на задачах.
• Безопасность процедуры: ТМС — неинвазивный метод и не требует анестезии. Процедура обычно занимает около 30 минут и может проводиться амбулаторно.

Иглоукалывание

Альтернативный способ лечения, который может облегчить аутистические симптомы у взрослых.

• Снижение тревожности: иглоукалывание снижает уровень тревожности у взрослых с аутизмом (активация точек на теле, это способствует расслаблению и улучшению общего состояния).
• Подход: Каждую процедуру подбирают по состоянию пациента и его потребностям.

Экзосомальная терапия

Новая методика лечения аутизма, основанная на использование экзоса — небольших пузырьков, которые выделяются клетками и могут влиять на обмен веществ:

• Восстановление нейронных связей - экзосомы способствуют восстановлению нейронных связей и улучшению когнитивных функций у взрослых с аутизмом. Это приводит к улучшению способности к обучению, адаптации в обществе.
• Перспективы - хотя экзосомальная терапия еще на стадии исследования, предварительные результаты показывают многообещающие перспективы для взрослых с расстройствами аутистического спектра.

Жизнь с аутизмом: советы и рекомендации

Адаптация в обществе

Адаптация может быть сложной задачей у взрослого. Участие в групповых занятиях улучшает уверенность в себе и учит взаимодействовать с другими людьми эффективнее. Программы социальной реабилитации развивают способности общения через практику.

Поддержка со стороны близких

Поддержка близких создает комфортную среду. Открытые разговоры укрепляют отношения и помогают избежать недопонимания между родными. Важно делиться чувствами и переживаниями друг с другом для доверия.

Ресурсы для помощи

Ресурсы для поддержки взрослых и их родных - доступные методы лечения и возможности общения с людьми, сталкивающимися с похожими проблемами. Вебинары и семинары выступают инструментом получения знаний о том, как лучше справляться с повседневными делами.

Осложнения 

При тяжелой стадии и позднем обращении за медицинской помощью могут быть серьезными и многообразными. Важно понимать, что без своевременной диагностики и лечения, состояние пациента может ухудшаться, что приводит к следующим осложнениям:

Психические расстройства

• Депрессия и тревожные расстройства: У аутистов часто развиваются сопутствующие психические расстройства, такие как депрессия и тревога, особенно если они не получают необходимую поддержку.
• Проблемы с самооценкой: Отсутствие понимания своей идентичности и недостаток социальной поддержки могут привести к низкой самооценке и чувству изоляции.

Социальная дезадаптация

• Трудности в межличностных отношениях: Поздняя диагностика может привести к тому, что человек не научится эффективно взаимодействовать с окружающими, что усугубляет социальную изоляцию
• Проблемы в обучении и трудоустройстве: Отсутствие навыков общения и адаптации может затруднить получение образования и работу, что негативно сказывается на качестве жизни.

Поведенческие проблемы

• Агрессивное поведение: У некоторых пациентов могут развиваться агрессивные реакции на стрессовые ситуации или изменения в окружении, что также связано с недостатком навыков управления эмоциями.
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): Без должной терапии могут усиливаться стереотипные или компульсивные поведения, которые мешают нормальной жизни.

Физическое здоровье

• Сопутствующие заболевания: У лаутистов часто наблюдаются сопутствующие медицинские проблемы, такие как расстройства пищевого поведения или нарушения сна, которые могут усугубляться при отсутствии лечения.
• Проблемы с самоуходом: В тяжелых случаях пациенты могут испытывать трудности в уходе за собой, что приводит к ухудшению общего состояния здоровья.

Своевременное обращение за медицинской помощью и адекватная терапия могут значительно улучшить качество жизни и снизить риск развития этих осложнений.

 

Заключение

Аутизм — форма заболевания головного мозга, требующего комплексного подхода к диагностике и лечению. Понимание признаков и симптомов вовремя обратиться за помощью как самим пациентам, так и их близким. Существуют методы лечения и поддержки взрослых с аутизмом. Нужно выбрать стратегию для вас и вашего человека. Этот текст информацию об аутизме, его симптомах, диагностике и методах лечения, а также рекомендации по поддержке пациентов и их семейных отношений.

Оказывается, в течение нескольких лет после постановки диагноза взрослым с аутизмом бывает трудно просто общаться с родственниками и в общественных местах. Последствия обстоятельств и важность оказания профессиональной помощи и поддержки.

Многие публикации и статьи называют аутизм у взрослых отдельной категорией расстройств. При которой присутствуют особые привычки и взгляд на мир, Личные отношения с окружающими выстраиваются сложно. Это следует учитывать при оказании помощи.

Аутизм – это состояние, которое часто диагностируется в детском возрасте, когда родители начинают замечать первые признаки отклонений в речевом развитии и социальной коммуникации. Процесс диагностики аутизма может занять довольно много времени, так как требуется пройти ряд специализированных обследований, чтобы выявить конкретные симптомы.

Современные методы классификации аутизма опираются на большое количество исследований. Иными словами, накапливается все больше данных о том, как проявляется состояние в зависимости от возраста, пола и интеллектуального уровня ребенка. Нередко болезнь диагностируют у мальчиков, что связано с генетическими особенностями и влиянием различных факторов, таких как инфекциями, перенесенными матерью во время беременности.

Организация лечения предполагает работу с различными специалистами, включая психиатра, логопеда и невролога. Важную роль в реабилитации играет соблюдение специального графика занятий, направленных на развитие речевого аппарата и улучшение физического состояния ребенка. Многие родители обращаются за помощью в специализированные учреждения, чтобы получить конкретные рекомендации для улучшения состояния ребенка и его адаптации в коллективе здоровых сверстников.

Стоит помнить - терапия всегда требует времени, и первые результаты могут появиться лишь спустя несколько месяцев. В интернете можно найти много информации о различных подходах к лечению, однако лучше всего обращаться за профессиональной помощью и получать ответы от специалистов.

В последние годы интерес ученых к аутизму значительно возрос, и исследования показывают, что важную роль в развитии этого состояния играют генетические факторы. Именно поэтому профилактика и своевременное обращение к врачу могут помочь улучшить качество жизни ребенка.